人畜共患,汉坦病毒已出现致死病例!警惕这几种传染方式→
发布时间:2026-05-11 来源: 浏览数:26
2026年5月初,“洪迪厄斯”号极地探险邮轮暴发汉坦病毒感染事件,引发全球关注。截至5月6日,船上已报告8例相关病例,其中3例确诊、5例疑似,累计3人死亡。 世界卫生组织迅速开展流行病学调查,并明确:结合现有信息及病毒特性,公众面临的总体风险较低。 此次事件,让汉坦病毒这一常被忽视的人畜共患病再次走进公众视野。它是什么?有多危险?如何科学防范?今天,我们用通俗易懂的方式,为大家全面解读汉坦病毒的核心知识,守护您和家人的健康。
01 认识汉坦病毒:并非“新病毒” 汉坦病毒属于布尼亚病毒目汉坦病毒科正汉坦病毒属,是一类有包膜的单股负链RNA病毒。 1978年首次在韩国汉滩河附近的黑线姬鼠中分离发现,因此得名。 主要寄生在野生啮齿动物(以老鼠为主)体内,啮齿动物感染后无明显症状,却会长期通过唾液、尿液、粪便向环境排毒。 病毒抵抗力不强:对酸、脂溶剂敏感,一般消毒剂、热力(56 ~ 60℃ 1 h)、紫外线照射均可灭活病毒。
02 传播途径:老鼠是主要传染源,这4种方式需警惕 汉坦病毒的自然宿主为啮齿动物(如黑线姬鼠、褐家鼠等),人类感染主要通过以下途径,其中呼吸道吸入为最主要方式: 1.呼吸道传播:带毒鼠类排泄物干燥后形成的尘埃,被人体吸入后可导致感染。尤其在清理长期无人居住的仓库、谷仓、野外工棚等场所时,风险最高,需做好防护。 2.接触传播:破损的皮肤或黏膜直接接触带毒鼠类的排泄物、分泌物,或被鼠类咬伤,均可能被感染。 3.消化道传播:摄入被鼠类排泄物污染的食物、水源,也可能感染汉坦病毒。 4.媒介传播:可经鼠类体表螨类(主要是革螨和恙螨)等媒介叮咬而传播。 其他少见途径:有研究提示孕妇感染病毒后可通过胎盘将病毒传给胎儿,但此情况发生的几率较低。
03 人际传播:罕见但需警惕,邮轮疫情的特殊情况 绝大多数汉坦病毒亚型不具备人际传播能力。 但南美洲的安第斯病毒是例外——该病毒可在长期密切接触者(如同住一室、亲属之间)中发生有限人际传播。 此次邮轮疫情,世卫组织确认病原体为安第斯病毒,同舱密切接触者存在有限人传人风险,普通人群无需过度恐慌,接触概率极低。
04 临床表现:分清两种类型,地域差异显著 感染后主要表现为两种临床综合征: 肾综合征出血热(HFRS) 流行特征:主要分布于欧洲、亚洲,在我国被称为“流行性出血热”,属于法定乙类传染病。潜伏期一般4~45d,多为7~14d,我国发病率呈现春夏季、秋冬季两个高峰,近年来呈下降趋势。 典型表现:以肾脏损伤及出血倾向为主要特征,典型病程分为发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期5个阶段,早期标志性症状为“三痛”(头痛、腰痛、眼眶痛)+“三红”(面红、颈红、上胸红),同时伴随皮肤黏膜出血点。 病死率:0.28%~1.27% 汉坦病毒肺综合征(HPS) 流行特征:主要分布于美洲地区。 典型表现:最初表现非特异性流感样症状,伴有急性发热、肌痛、头痛、结膜充血、眼球后疼痛和胃肠道症状。2~15天后(中位时间4天),患者迅速进展为非心源性肺水肿和低血压。 病死率:病死率最高可达50%。 重要提醒:出现上述症状,切勿当普通感冒拖延,及时就医!
05 诊疗与疫苗:无特效药,“三早”是关键 目前,尚无特效抗病毒药物,以对症支持治疗为主。 我国目前已有肾综合征出血热灭活疫苗(双价),适用于高发地区16至60岁人群预防接种。 早发现、早休息、早治疗、就近到规范性医疗机构治疗。
06 科学预防:阻断传播链,这4点要做好 从流行病学规律看,此次事件对我市公众风险低,但随着人类与啮齿动物接触机会增加,防控不可松懈。 预防汉坦病毒感染的核心,是阻断以鼠类为媒介的传播链,日常做好以下4点,就能有效降低感染风险: 1.做好环境灭鼠:及时清理室内外杂物、垃圾,妥善保管粮食及食品,堵塞墙体、地面的鼠洞,灭鼠工作建议由专业人员操作,避免自行使用灭鼠药物引发安全隐患。 2.加强个人防护:清扫可能有鼠迹的场所(如旧仓库、地下室、野外工棚)时,先洒水湿润防止尘埃飞扬,全程佩戴口罩和手套;野外作业时,扎紧袖口、裤脚,不坐卧草地、草堆。 3.保障饮食安全:不喝生水,蔬菜水果彻底清洗干净,食物需煮熟煮透;饮用罐装饮料前,务必擦拭罐口,避免鼠类排泄物污染。 4.主动接种疫苗:疫区居民及高风险暴露群体(16~60岁,如野外作业人员、仓库管理人员),应按规范程序接种肾综合征出血热疫苗,提升自身免疫力。 温馨提示 “洪迪厄斯”号邮轮疫情提示我们 人畜共患病仍是公共卫生领域 不容忽视的挑战 预防永远比补救更简单 科学认知永远是最好的防线 转发给家人朋友 一起掌握汉坦病毒知识 共筑健康防线! 参考文献 [1]世界卫生组织。多国:与邮轮旅行相关的汉坦病毒聚集性病例 [EB/OL]. 2026-05-04 [2026-05-07]. https://www.who.int/emergencies/disease-outbreak-news/item/2026-DON599. [2] 新华社。汉坦病毒涉疫邮轮病例数已升至 8 例 [N/OL]. 人民网,2026-05-07 [2026-05-07]. https://world.people.com.cn/n1/2026/0507/c1002-40715018.html. [3]高文华,赵春春,周晓伦.汉坦病毒的流行及防治研究进展[J].中国医药指南,2025,23(01):65-67.DOI:10.15912/j.issn.1671-8194.2025.01.018. [4]Vial PA, Ferrés M, Vial C, et al: Hantavirus in humans: a review of clinical aspects and management. Lancet Infect Dis 23(9):e371-e382, 2023.doi:10.1016/S1473-3099(23)00128-7. [5]中华人民共和国卫生部。流行性出血热诊断标准: WS 278-2008 [S/OL]. 2008-02-28 [2026-05-07].http://www.nhc.gov.cn/zwgkzt/s9491/200802/39043/files/461c9ef04d914aad953deea578d9d710.pdf. [6] 中华医学会感染病学分会,中华预防医学会流行病学分会。肾综合征出血热防治专家共识 (2021)[J]. 中华传染病杂志,2021,39 (11):649-667. [7]邹宏梅,师悦,张巾晖,等.2010-2024年中国流行性出血热流行特征分析[J].疾病监测,2025,40(12):1566-1573. [8]世界卫生组织。汉坦病毒 [EB/OL]. 2026-05-06 [2026-05-07]. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hantavirus. [9]美国疾病控制与预防中心(CDC). 汉坦病毒概述 [EB/OL]. 2024-05-13 [2026-05-07]. https://www.cdc.gov/hantavirus/about/index.html. [10]贺安文,景志忠,何小兵,等.安第斯病毒研究进展[J/OL].病毒学报,1-8[2026-05-07].https://link.cnki.net/urlid/11.1865.R.20260126.1255.008. [11] 斯泰凡妮娅・卡莫纳。汉坦病毒感染 [EB/OL]. 2025-08-01 [2026-05-07]. https://www.msdmanuals.cn/professional/infectious-diseases/arboviruses-arenaviridae-and-filoviridae/hantavirus-infection?media=print&wcnredirectid=5000&wautoredirectid=36132. [12] 国家卫生健康委员会,国家疾病预防控制局。预防接种工作规范(2023 年版)[EB/OL]. (2023-12-29)[2026-05-07]. https://www.gov.cn/zhengce/zhengceku/202312/P020231214424277335809.pdf [13] 中国疾病预防控制中心。流行性出血热防治知识问答 [EB/OL]. (2025-02-20)[2026-05-07]. https://www.chinacdc.cn/oakp/202502/t20250220_304455.html